Antwoord op vragen over het sociaal domein

Tandartskosten

De basiszorgverzekering vergoedt slechts een aantal tandartskosten, zoals bijvoorbeeld een kunstgebit. Voor andere kosten kunt u zich aanvullend verzekeren. U hebt in principe geen recht op bijzondere bijstand voor tandartskosten omdat de zorgverzekering een voldoende voorliggende voorziening is.

Uitzondering op deze regel is de eigen bijdrage die u moet betalen bij kosten die vergoed worden uit de basisverzekering. Daar kunt u mogelijk wel bijzondere bijstand voor krijgen. U moet wel aan een aantal voorwaarden voldoen.  

Wat heeft de gemeente bepaald?

De gemeente kan hebben bepaald dat zij u toch bijzondere bijstand geeft voor bepaalde kosten. Dat heet buitenwettelijk begunstigend beleid:

Regels van ISD BOL

GRIJZEKAART

De inwoners van Brunssum, Onderbanken en Landgraaf hebben de mogelijkheid om deel te nemen aan de collectieve ziektekostenverzekering IZA Cura/VGZ, mits ze aan de inkomenseis voldoen. Deze verzekering wordt gezien als een voorliggende voorziening bij aanvragen bijzondere bijstand voor medische kosten: bij een aanvraag om bijzondere bijstand voor medische kosten wordt eerst gekeken of de aanvrager geen recht heeft, of had kunnen doen gelden, op vergoeding van de kosten via de ziektekostenverzekering IZA Cura/VGZ. Is iemand verzekerd bij IZA Cura/VGZ, dan bestaat er recht op de vergoeding, is iemand niet verzekerd bij IZA Cura/VGZ, dan bestaat er geen recht op een vergoeding. Dit beleid geldt ook bij tandartskosten.
Niet iedereen met het vereiste minimuminkomen heeft echter kunnen kiezen voor de collectieve verzekering – sommige mensen voldeden per 1 januari niet aan de inkomenseis, of kozen vanwege bijzondere omstandigheden voor een geschiktere polis bij een andere ziektekostenverzekeraar.
Dat iemand aanspraak moet maken op bijzondere bijstand in tandartskosten, komt eigenlijk niet meer voor. Indien noodzakelijk vergoedt de afgesloten ziektekostenverzekering de tandartskosten, hetzij vanuit de zorgverzekering hetzij vanuit de afgesloten aanvullende verzekering.

HOE AANVRAGEN?

U haalt aan de balie van ISD BOL in Brunssum of Landgraaf een GRIJZE KAART en een aanvraagformulier, vult dit volledig in en voegt de gevraagde bewijsstukken bij. Bent u geen cliënt van ISD BOL, dan vult u ook nog een formulier in met uw inkomens- en vermogensgegevens. Telefonisch om toezending vragen kan ook. De aanvraag komt u bij voorkeur inleveren tijdens het daarvoor bestemde spreekuur. Afgeven aan de balie van ISD BOL mag natuurlijk ook.

Om voor deze bijzondere bijstand in aanmerking te komen worden de gebruikelijke draagkrachtregels toegepast. Deze kunt u opzoeken en lezen door het hoofdstuk 'Voorwaarden' in de kolom aan de linkerkant van deze pagina aan te klikken.

Laatst bijgewerkt op 28-01-2015